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メルクとモデルナの個別化がんワクチン、黒色腫治療で画期的成果

Close-up of COVID-19 vaccine vials arranged on a blue background.

シカゴ、8月19日(ロイター)――メルクとモデルナが開発した個別化がんワクチンが、黒色腫患者に対する大規模試験で再発抑制に成功したと報告された。この成果は、がん治療の新たな方向性を示すものとして注目されている。

個別化がんワクチンとは

従来の化学療法や免疫療法が健康な細胞やがん細胞全般に作用するのに対し、個別化がんワクチンは患者固有の腫瘍にだけ存在する変異を標的に免疫系を訓練する。

臨床試験の結果

1,000人以上の黒色腫患者を対象とした試験で、外科的に切除された局所腫瘍の再発リスクが高い患者に対し、メルクの免疫チェックポイント阻害薬キイトルーダとカスタマイズされたmRNAワクチンを併用した。その結果、ワクチン併用群は再発リスクが半減し、転移リスクは59%低下した。また、重篤な副作用の増加は確認されなかった。

他のがんへの展開

黒色腫以外でも、非小細胞肺がん、膀胱がん、腎臓がん、膵臓がん、胃がんなどを対象とした多数の治験が進行中である。モデルナは1〜2年以内に多くの試験結果が得られる見込みだ。

治療メカニズムと安全性

本治療は、キイトルーダを6週間ごとに最大9回投与し、同時に患者の腫瘍特異的変異をコードしたmRNAワクチンを最大9回投与することで免疫系を活性化する。キイトルーダ単独使用時は最長1年間、3〜6週間ごとに投与される。副作用としては疲労、下痢、発疹、関節・筋肉の炎症が報告されているが、ワクチン追加による新たな副作用は観察されていない。

今後の展望

米国臨床腫瘍学会のジュリー・グラロー博士は、本試験結果を「画期的な進歩」と評価し、mRNA技術ががん治療に有効であることを示したと述べた。今後、複数のがん種での試験結果が公表される予定で、がん治療全体への影響が期待されている。

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